問: 為什么居民醫保繳費標準需要提高?
答:城鄉居民基本醫療保險是采取財政補助和個人繳費相結合 的定額籌資模式,近年來,國家不斷加大財政投入,同步提高個 人繳費水平,動態調整籌資水平,不斷優化籌資結構。 目前居民醫?;I資標準達到 1070元(個人繳費 400元、財政補助 670元), 財政補助占年度籌資的 63%。居民醫?;I資水平逐年調增既有穩 步提高待遇水平的制度需要,也是應對醫藥技術快速進步,醫藥 費用持續增長,居民醫療需求逐步釋放帶來的基金支出壓力的客觀需要。一是醫療費用在增長,根據國家醫保局公布的數據顯示近年來醫藥費用年增幅在 8%左右,2021 年與 2011 年相比,全國次均住院費用由 6632 元上漲到 11003 元,十年間漲幅約 66% ; 全國次均門診費用由 180元上漲到 329元,漲幅約 83%;全國人均就診次數由 4.7 次提高到 6.0次,增幅約 28% 。二是醫保待遇水平在提高,隨著經濟社會發展,新醫藥、新技術廣泛應用, 目錄等醫保報銷范圍不斷擴大,門診待遇保障水平持續提高。如果居民醫保繳費不增加,還維持在原來的繳費水平,醫?;鹁蜁豢沙掷m,新技術、新藥品就無法納入醫保報銷,群眾就醫就無 法有效保障。只有在每年增加財政補貼的同時,適當提高居民繳 費標準,才能有效支撐醫保制度可持續發展。今年個人繳費標準提高了 20元,是自2016年以來,個人繳費增加幅度首次低于財政補助增加幅度。年度增幅 5.3%,與 2023 年全國人均可支配收入增速 6.1%相比,增幅明顯下降。